Лянторская городская больница

Под инвалидностью понимают различные нарушения здоровья, ограничения активности и возможного участия в жизни общества.

Причинами инвалидности могут быть:
— болезнь;
— профзаболевание;
— трудовая травма;
— инвалидность с детства;
— болезнь после радиационного воздействия и т.д.

В России различают 3 группы инвалидности для взрослых и отдельную категорию для детей в возрасте до 18 лет – «ребенок-инвалид».
Рассмотрим группы инвалидности по тяжести:

— самая тяжелая – I группа, человек нуждается в постоянном постороннем уходе или находится в полной зависимости от других людей, то есть имеют место значительно-выраженные стойкие нарушения функции организма;
— II группа инвалидности – оформляется при стойких выраженных нарушениях функций организма, когда у человека существует потребность в регулярной помощи других лиц, в том числе с помощью вспомогательных средств;
— III группа инвалидности – устанавливается гражданам, имеющим стойкие умеренно-выраженные нарушения функций организма, использующим при необходимости вспомогательные технические средства.

Категорию «ребенок-инвалид» получают все дети младше 18 лет. Деление по группам для детей-инвалидов не предусмотрено.
Группу инвалидности могут усилить при ухудшении состояния человека или ослабить – если в процессе наблюдения и лечения состояние здоровье улучшилось.
Критерии определения группы инвалидности имеют количественную оценку, выраженную в процентах от 10 до 100% (с шагом в 10%). Для каждой группы прописан свой диапазон:
— для I группы: 90% — 100%;
— для II группы: 70% — 80%;
— для III группы: 40% — 60%.

Нарушения функций организма в диапазоне 10% до 30% (стойкие легкие) не ведут к ограничению жизнедеятельности, таким образом оснований для установления инвалидности нет.
Устанавливают соответствие состояния Вашего здоровья установленным критериям на медико-социальной экспертизе (МСЭ).  

Что такое медико-социальная экспертиза? Это группа медицинских специалистов (экспертов), которая определяет потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. В частности, комиссия оценивает способность человека к:
— самообслуживанию;
— самостоятельному передвижению;
— ориентации;
— общению;
— обучению;
— способности контролировать свое поведение;
— трудовой деятельности.

Обратиться самостоятельно в бюро МСЭ нельзя! Направление на МСЭ выдает врачебная комиссия в поликлинике по месту наблюдения и лечения.

Возникает вопрос: С чего начать?

Во-первых, нужно обратиться в поликлинику по месту прикрепления, где врач-специалист на основании имеющихся жалоб определяет показания для направления на МСЭ и может направить гражданина на врачебную комиссию.

Во-вторых, пройти диагностическое обследование. Перечень осмотров, обследований и анализов для прохождения МСЭ зависит от заболевания и утвержден в совместном Приказе Минтруда и Минздрава от 10 июня 2021 года №402н/631н. По результатам диагностического обследования врачебная комиссия выдает направление на МСЭ. Направление оформляют в течение 30 рабочих дней после принятия решения комиссией.

Важно! *Если направление на МСЭ выдают в стационаре после ампутации конечности, то сроки сокращаются до 3 дней. *Врачебная комиссия в поликлинике может отказать в оформлении направления на МСЭ (например, при низких критериях определения группы инвалидности – до 30%), в таком случае на руки выдается заключение врачебной комиссии об отсутствии показаний.

При наличии медицинских показаний для направления на МСЭ необходимо оформить письменное согласие, где указать предпочтительную форму экспертизы (очно или заочно) и удобный способ получения информации об этапах процедуры.

Поликлиника передает оформленное направление на МСЭ в бюро в электронном виде. В учреждении медико-социальной экспертизы полученное направление регистрируется и назначается дата проведения комиссии. При выборе очной формы дату и время предварительно согласовывают с гражданином.

По результатам прохождения МСЭ могут выдать:

— справку, подтверждающую факт установления инвалидности с указанием группы и индивидуальную программу реабилитации и абилитации с перечнем технических средств реабилитации;

— справку о результатах установления степени утраты трудоспособности в % и программы реабилитации (для пострадавших в результате несчастного случая на производстве);

Группа экспертов бюро МСЭ может отказать в предоставлении гражданину инвалидности (с оформлением справки о результатах МСЭ где отказано в предоставлении инвалидности), или могут дать по мнению пациента не ту группу (например, III вместо II), либо не указать важные средства реабилитации в ИПРА. В таких случаях данное решение можно оспорить через главное бюро в регионе, а принятые в главном бюро — в федеральном. На обжалование решения комиссии по закону дается 30 дней.

Сроки установления инвалидности:
— инвалидность I группы – на 2 года;
— инвалидность II и III групп — на 1 год.

В некоторых случаях инвалидность действует бессрочно. Категорию «ребенок-инвалид» оформляют на 1 год, 2 года, 5 лет, либо до достижения возраста 14 (18) лет.

Срок прохождения очередного освидетельствования указан в розовой справке о признании человека инвалидом. Переосвидетельствование необходимо пройти заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения срока инвалидности.

Для сведения: бюро МСЭ находятся в ведении Минтруда. Помимо установления группы инвалидности в число их основных задач входит: разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида (ИПРА); расчет степени утраты профессиональной трудоспособности; оценка потребности в постоянном уходе; выявление причин смерти инвалида.

Обратите внимание! С 2022 года поэтапно изменяется порядок оформления инвалидности:

Период	Изменения
с 1 июля 2022 года	— возможность самостоятельно выбрать формат прохождения экспертизы – очно или заочно; — электронный формат документов; — выбор способа получения уведомлений и результатов: лично в бюро МСЭ, по почте или онлайн (в личном кабинете на портале Госуслуг); — утвержден перечень обязательных обследований на МСЭ
с 1 июня 2023 года	— возможность пройти комиссию в дистанционном формате у тех, кто не согласен с решением бюро и хотел бы его обжаловать в главном или федеральном бюро
с 1 января 2024 года	— МСЭ будет проходить анонимно без доступа у членов комиссии к личным данным гражданина.  Персональные данные человека появятся только в справке об установлении инвалидности. Проводить экспертизу и назначать группу инвалидности будут не только в бюро по месту жительства, но и в любом другом (уберут территориальную привязку)